laureleileen 的个人博客

王鹤炎
男
24岁
2008年7月9日以肝囊肿收经门诊入中日友好医院普外科
经过X光片
14日联合硬外麻下行脓肿切除及剖腹探查术，确诊为胰头癌肝转移
癌细胞已扩散至腹膜淋巴结属晚期病变
手术后给予支持治疗
患者于7月25日出院

2008年8月5日   14：00
患者主诉胸闷憋气，气喘不能平卧伴恶心呕吐三日余经急诊轮椅收入普外二科
查体右肺呼吸音消失，慢非遍布湿罗音，心率159-180次/分，Spo2 92%-94%，呼吸52次/分。
经呼吸科会诊给予面罩吸氧，SPO2上升至97%.
15：00
患者主诉胸痛，气促，血氧突然下降
遵医嘱于床旁B超定位下行胸腔穿刺，抽血性胸水1000ml实验室检查，癌细胞已扩散至肺部。肺占位。

主诉憋气缓解，舒适
留置胸腔引流管
之后病情平稳，鼻导管吸氧，Spo2 97% 心率120次/分，呼吸40次/分
21：00
主诉伤口疼痛
给杜冷丁肌注
疼痛缓解，之后安静入睡

2008年8月6日
给予支持治疗。补液3000ml。抽血性胸水1000ml，Spo2 95%.
13：20病人突然出现憋闷，吸氧不缓解，后意识丧失，血压110/89，心率150次/分，心电监测见窦性心动过速
静脉输注多巴胺.抗休克治疗
血压回复至120/76.意识恢复
22:00
面罩吸氧，血氧89%，血压110/89.心率120次/分，呼之不应，潮式呼吸
给予多巴胺静脉注射，快速补液，血压回升。患者情形不稳，抽胸水500ml
主诉憋气缓解不明显

2008年8月7日  2：00
抽血性胸水350ml
多巴胺持续iv gtt
呼吸困难持续进行性加重。antenna
4：00
抽学胸水400ml
呼吸频率57，心率120，血压90/40
肾上腺素5mgiv.血压100/60

7：00
心率100-125次波动，血压120/80--80/40之间，血氧87-89之间
患者神智清醒。右侧卧位。抽胸水300ml
9：00
昏迷，家属拒绝治疗，经劝服15分钟后补液，肾上腺素多巴胺抗休克

10：10
呼吸心跳停止
患者死亡





他从来都不知道自己是癌症
他死于肿瘤迅速增长肺占位导致的肺通气严重受限而不是多脏器衰竭恶病质
他临死前2小时还跟他妈妈讲“我会好的，我一定能治愈”
他说这话的时侯眼睛瞪的特别大，直直的看着你。你感觉到的是他对生命的渴望。
那是个死亡的气场，不停的把你吸进去。你就会觉得很悲伤。一直延续。
我鉴证了一个生命的逝去。
我不能想象如果我的父母在我二十四岁的时候突然失去我，他们要如何生活下去。
弥留的时候爸爸果然昏倒了
我拿了5%的GS。其实什么都没用。
他们开始的时候就知道技术上已经没有任何办法。

我跟你说希望你平安，喜乐。
我希望你内心平和，安静思考，莫名欣喜，乐不可支

10分钟之后我在产房门口鉴证了另一个生命的降临。

王鹤炎最后的脸 我想我永远的忘不了。
苍白的颜色和他身上笼起的雾气让我觉得恍惚
我的第一个尸体护理
我送走的第一个病人

Time of Death 10:10